《诊断病理学杂志》
您患有癌症,处于晚期阶段!这是很多影视作品在描绘癌症患者时经常使用的台词。一张小小的ct,甚至是胸片报告,都将“癌症”二字大写!
因为这些影视作品的影响,大家误以为癌症诊断很简单。只要通过CT、胸部X线、彩超等检查,就可以发现肿瘤,对肿瘤做出判断,但实际上这种想法是不正确的!
首先大家要明白,癌症确实是一种肿瘤,但它只是一种肿瘤。临床上,肿瘤大致可分为两类。首先是良性肿瘤,发展缓慢,不会对身体造成过度影响,不具有转移和浸润特征,如息肉和子宫肌瘤,这些都是良性的。瘤!
第二大类是发展速度快、具有浸润和转移特征的恶性肿瘤,临床上也称为癌症。然而,在癌症形成之初,它只是一个肿瘤。医生不会根据临床诊断和影像学报告和检查直接给患者“判断”!
一般情况下,肿瘤的诊断需要五个步骤,分别是临床、影像学、手术、细胞病理学和组织病理学筛查。这五个步骤的可靠性逐渐提高,以组织病理学检查为最高级别、最准确的诊断依据,也是临床诊断癌症的金标准。
所谓的组织病理学诊断,就是在患者发现肿瘤的部位,对活检组织进行空心针穿刺、前区、切除或切除,然后制成病理切片,然后检查组织学和作出判断。病理检查可以明确肿瘤的性质、组织来源、范围等方面,进而为临床治疗提供重要依据!
病理诊断最直接的意义是判断肿块和肿瘤的良恶性。如果没有病理诊断,任何怀疑都只是“长得很像”,不能直接判断。
另外,病理诊断的目的如下:
1.确定分期和治疗:除了定性鉴别疑似癌症的组织外,病理诊断还可用于判断肿瘤的类型和分期。以我国最常见的肺癌类型为例,病理诊断可以确定患者是腺癌还是鳞癌,并根据类型改变用药和治疗策略。
此外,病理检查还可以评估肿瘤的发展程度,如肿瘤浸润程度、是否有淋巴结转移、是否有远处转移等,以确定肿瘤的病理分期是正确合理处理的前提和基础;
2.预后评估:病理诊断不仅是指导临床治疗的主要依据,也是预测患者预后的主要标准。例如,分级反映肿瘤恶性程度,也是预后指标之一。此外,上述浸润、转移等信息也可作为预后指标!
一般情况下,医生建议患者进行病理检查,以充分明确肿瘤的性质、类型和分期,并根据病理报告的内容开始下一步的治疗。如果没有病理报告,仅仅依靠其他影像报告,很难直接判断疾病的类型,可能会延误治疗。因此,当医生建议进行病理检查时,应按照安排进行。
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