《诊断病理学杂志》
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 统计学处理
2 结果
2.1 三组结节影像学特征比较
2.2 浸润性肺腺癌的危险因素分析
2.3 ROC曲线分析
3 讨论
文章摘要:目的:分析早期肺腺癌薄层CT影像学特征及其诊断早期肺腺癌病理类型的价值。方法:早期肺腺癌患者82例,其中原位腺癌9例(浸润前病变组),微浸润型腺癌(minimally invasive adenocarcinoma,MIA)26例(MIA组),浸润型腺癌(invasive adenocarcinoma cancer,IAC)47例(IAC组)。比较三组结节影像学特征,Logistic多因素分析肺腺癌浸润性的危险因素。ROC曲线分析CT值、结节直径、毛刺征联合诊断浸润型肺腺癌的价值。结果:结节直径IAC组(11.48±3.01 mm)>MIA组(8.07±1.78 mm)>浸润前病变组(6.15±2.24 mm),差异具有统计学意义(P<0.001)。浸润前病变组和MIA组以纯磨玻璃结节为主,IAC组以混合磨玻璃结节和实性结节为主,三组结节类型分布的差异有统计学意义(P<0.05)。三组结节分布部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CT值IAC组(-437.95±124.36 HU)>MIA组(-508.37±96.81 HU)>浸润前病变组(-631.49±70.42 HU),差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组间毛刺征、分叶征、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征、瘤肺界面的分布差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,结节直径、毛刺征、CT值为浸润性肺腺癌的危险因素(P<0.05)。CT值、结节直径、毛刺征联合诊断浸润型肺腺癌的ROC曲线下面积为0.8152,特异度为75.00%,敏感度为70.00%。结论:薄层CT能显示早期肺癌的各种征象,当结果提示结节较大、毛刺征、CT值较高时,应高度怀疑其存在浸润性。
文章关键词:
论文作者:程春 刘郁鹏 谢鹏飞 吴晓丹 陆海敏
论文DOI:10.19767/j.cnki.32-1412.2022.01.004
论文分类号:R734.2
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