《诊断病理学杂志》
文章摘要:目的探讨结直肠癌(CRC)组织中TGFβR2的表达与微卫星不稳定性(MSI)的相关性,以及两者与CRC患者临床病理参数的关系。方法收集2019年1月1日-2019年9月30日昆明医科大学第二附属医院收治的184例CRC患者的CRC组织及癌旁组织,采用多重荧光PCR毛细管电泳法(CE)检测错配修复(MMR)蛋白的表达情况,免疫组化染色(IHC)检测MMR蛋白和TGFβR2蛋白的表达情况。采用Kappa一致性检验分析IHC与CE检测MSI结果的一致性。qRT-PCR检测TGFβR2mRNA的表达情况。采用秩和检验分析TGFβR2基因突变与MSI的相关性以及TGFβR2mRNA相对表达量与临床病理参数的关系。结果184例CRC组织样本中,152例(82.6%,152/184)为微卫星低度不稳定(MSI-L)/微卫星稳定(MSS)肿瘤,32例(17.4%,32/184)为微卫星高度不稳定(MSI-H)肿瘤。CE与IHC检测MSI的主体结果具有高度一致性,Kappa一致性系数为0.922(P<0.001)。与MSI-L/MSS肿瘤相比,MSI-H肿瘤多发生于无淋巴结转移、TNM分期I—II期的CRC患者(P<0.05)。TGFβR2mRNA和蛋白在CRC组织中的表达低于癌旁组织(P<0.01)。TGFβR2基因在MSI-HCRC组织中的突变率高于MSI-L/MSSCRC组织[93.3%(28/30)vs.14.9%(23/154),P<0.01]。TGFβR2mRNA相对表达量在MSI-H肿瘤中高于MSI-L/MSS肿瘤(7.93±0.36vs.4.47±1.31,P<0.01),在癌旁组织中高于CRC组织(9.38±0.82vs.4.76±1.63,P<0.01)。在无远处转移、无淋巴结转移、TNM分期I—II期CRC组织中TGFβR2mRNA相对表达量较高(P<0.05)。结论MSI与TGFβR2的表达在肿瘤发生部位、是否发生淋巴结转移及TNM分期方面存在一致性及协同性。
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