文章目录

1 材料与方法

1.1 高压脉冲发生装置和热控电极构建

1.2 计算机电场、温度场仿真

1.3 CT导引下经皮肝穿刺小鼠肝脏IRE消融

1.4 病理学评估

1.5 统计学分析

2 结果

2.1 消融速率和消融温度比较

2.2 IRE术中和术后情况

2.3 病理学对比

3 讨论

文章摘要:目的探讨热控电极与传统电极在不可逆电穿孔（IRE）消融小鼠肝脏组织中的异同。方法实验组采用热控电极,对照组采用传统电极,分别在CT导引下对18只小鼠（每组9只）经皮肝穿刺释放相同剂量电脉冲。对比两组电极温度变化、消融速率、消融截面积、术后恢复情况、存活率、有效率及组织病理学改变。结果两组经皮肝穿刺均获成功（9/9）。小鼠接受20个电压600 V、场强1 800 V/cm、脉宽100μs、脉冲频率1 Hz的电脉冲处理后,实验组消融用时（32.5±3.5） s,慢于对照组用时（20.0±0） s（P<0.05）;电极温度上升（5.3±0.8）℃,低于对照组（18.6±2.3）℃（P<0.05）。术后两组小鼠均存活,消融有效均为7只。实验组有效消融面积（15.2±3.6） mm2,小于对照组（21.3±5.2） mm2（P<0.05）。有效消融区均出现细胞凋亡、消融边界呈细胞级过渡、消融区管腔结构保留完好等典型IRE病理表现。对照组苏木精-伊红（HE）染色出现脱染现象,实验组染色均匀。结论在合理的消融参数下,CT引导经皮穿刺行小鼠肝脏IRE消融实验安全、微创、有效。在同等脉冲剂量条件下,热控电极消融效率不及传统电极,但能有效控制消融中的热效应,使消融更均一,实现真正意义上的非热消融。

文章关键词:

论文分类号:R575;R-332

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