文章目录

资料与方法

一、资料来源

二、标本采集

三、检测方法

四、阴道镜检查和组织病理学检查

五、统计学处理

结果

一、HPV感染及型别分布情况及自取样接受度

二、TCT及细胞学p16INK4aa蛋白检测结果

三、宫颈组织病理学结果

四、HPV阳性、p16INK4a检出HSIL+的价值

讨论

文章摘要:目的探讨一种适用于我国偏远少数民族地区的宫颈癌筛查方式。方法 2018年11月至2019年2月对贵州省黔南布依族苗族自治州三都水族自治县1 874例21～65岁女性进行阴道自取样高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）检测、医取样宫颈液基细胞学检测（TCT）及宫颈细胞学p16免疫化学染色。HPV阳性和（或）TCT异常（ASC-US及以上）和（或）p16阳性者行阴道镜检查及活检,分析检出宫颈鳞状上皮内病变（squamous intraepithelial lesion, SIL）的价值。结果 1 874例女性中,HR-HPV阳性率为15.69%。其中HPV52型最常见,其次依次为HPV16、HPV39、HPV58和HPV56型。249例阴道镜下活检患者中,检出宫颈高级别及以上病变（HSIL+）23例（9.24%）;宫颈HSIL+、低级别病变（LSIL）和宫颈炎中p16阳性率分别是73.91%、34.57%和10.34%,三组比较,差异有统计学意义（P <0.001）。自取样HPV检测检出HSIL+的敏感性为100%,HPV阳性、p16检测检出HSIL+的ROC曲线下面积分别为0.577（P>0.05）和0.774（P <0.05）。结论自取样HPV对HSIL的检出具体高敏感度;以阴道自取样HPV宫颈癌筛查作为初筛,结合p16染色分流,可作为贵州省偏远地区筛查选择方式之一,可提高筛查的覆盖率。

文章关键词:

论文DOI:10.13390/j.issn.1672-1861.2021.06.013

论文分类号:R737.33

上一篇：生物学论文_以融合式教学促进普通植物病理学一
下一篇：没有了