文章目录

1 对象与方法

1.1 研究对象

1.2 检查方法

1.3 影像资料分析

1.4 诊断标准

1.5 统计学分析

2 结果

2.1 各参数指标与肿瘤T分期关系

2.2 各参数指标与肿瘤分化程度关系

2.3 各参数指标与Ki67的相关关系

3 讨论

文章摘要:目的探讨术前动态增强磁共振成像（MRI）定量参数与直肠癌术后T分期及病理学间的相关性,以期为直肠癌术前评估提供参考。方法选择我院及蚌埠医学院第一附属医院2017年12月～2020年12月收治的68例诊断为直肠癌患者的临床资料,分析患者术前定量参数容量转移常数(K^trans)、血管外细胞外间隙容积比（V_e）、速率常数(K_ep)值和ADC值与术后T分期、分化程度和Ki67间的相关性。结果直肠癌ADC值随着肿瘤T分期的增高,ADC值逐渐减少,差异具有统计学意义;K^trans随着肿瘤T分期的增高,K^trans值逐渐增加,差异具有统计学意义;V_e、K_ep随着肿瘤T分期的增高,其值逐渐减增高,差异无统计学意义。ADC与T分期呈负相关关系,具有统计学意义（r=-0.777,P<0.05）;K^trans与T分期呈正相关关系,具有统计学意义（r=0.404 P<0.05）;V_e、K_ep与肿瘤T分期未见明显相关性,(r_Ve=0.235,P_Ve=0.054;r₍K_ep)=-0.108,P₍K_ep)=0.380)。直肠癌患者ADC值随着肿瘤细胞分化程度的变低,ADC值逐渐减小,组间差异具有统计学意义;K^trans、V_e、K_ep值随着肿瘤细胞分化程度的变低数值逐渐增大,组间差异具有统计学意义。ADC与肿瘤分化程度正相关关系,具有统计学意义（r=-0.691,P<0.05）。K^trans与分化程度呈正相关关系,具有统计学意义（r=0.838,P<0.05）。V_e与分化程度呈相关关系,具有统计学意义（r=0.386,P<0.05）。K_ep值与分化程度呈正相关关系,具有统计学意义（r=0.552,P<0.05）。根据Spearman分析得出,ADC、K^trans及K_ep与Ki67呈负相关关系,具有统计学意义(r_ADC =-0.601,P_ADC <0.05;r₍K^trans)=-0.471,P₍K^trans)<0.05;r_Ki67=-0.301,P_Ki67<0.05)。而V_e与Ki67相关性未见明显相关性（r=0.151,P=0.218）。结论 ADC、K^trans与肿瘤T分期和病理增殖性具有较好的相关性,能间接预测直肠肿瘤的增殖活性。

文章关键词:直肠癌动态增强MRI,Ki67肿瘤,

论文作者:欧明瑞 王荣寅 辛振 时依 杜娟 

作者单位:蚌埠市第三人民医院微创外科 

论文DOI: 10.19539/j.cnki.2095-2694.2021.05.004

论文分类号: R735.37

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